Značajke manifestacije

Bol u zglobovima ruku i škripanje. Podijelite članak

Razvoj bolesti Određeni genetski čimbenici i preboljele infektivne, najčešće virusne bolesti predisponiraju dijete za razvoj artritisa. Smatra se da je u podlozi artritisa kod djece ili juvenilnog idiopatskog artritisa JIA autoimuni mehanizam, no za sada nisu u potpunosti utvrđeni svi patofiziološki procesi, tj.

Neupitno je da se radi o aktivaciji imunosnog sustava bolesnika na način da vlastita tkiva počinje prepoznavati kao strana, što u konačnici dovodi do upale i njihova oštećenja.

vezani članci

Određeni genetski čimbenici i preboljele infektivne, najčešće virusne bolesti predisponiraju dijete za razvoj artritisa. Klinička slika Upalom zahvaćeni zglob je bolan i otečen, a često se zamjećuje crvenilo kože iznad zgloba. Navedene smetnje prati ograničena pokretljivost zgloba, a djeca zbog boli izbjegavaju koristiti zahvaćeni ekstremitet, često šepaju ili odbijaju hodati.

U jutarnjem periodu po buđenju nakon noćnog počinka ili nakon duljeg mirovanja simptomi su izraženiji. Upala zglobova može se javiti postupno ili naglo te zahvatiti jedan ili više zglobova.

bol u zglobovima ruku i škripanje

U početku bolesti najčešće su zahvaćeni tzv. U kasnijem tijeku bolesti upalom mogu biti obuhvaćeni i bol u zglobovima ruku i škripanje zglobovi zglobovi prstiju šaka, nožni palac. Rasprostranjenost i dijagnostika Tipična dob javljanja prvih tegoba je predškolski bol u zglobovima ruku i škripanje između prve i treće godine života, dva puta češće kod djevojčica.

Artritis kod djece relativno je česta bolest, no nije utvrđena jasna pojavnost.

Artroza koljena što je i koji su uzroci

Procijenjena incidencija je između bolesnih na djece. Tipična dob javljanja prvih tegoba je predškolski period između prve i treće godine života, dva puta češće kod djevojčica. Dijagnoza se postavlja prvenstveno temeljem kliničke slike i duljine trajanja minimalno 6 tjedana znakova i simptoma bolesti.

Laboratorijski nalazi krvna slika, reaktanti upale: C-reaktivni protein, sedimentacija obično su uredni ili tek minimalno povišeni iznad referentnih vrijednosti za dob djeteta i stoga nisu ključni u postavljanju dijagnoze, no pomažu kod praćenja tijeka bolesti i odgovora na liječenje.

bol u zglobovima ruku i škripanje

Imunološke pretrage — reuma-faktor RF i antinuklearna protutijela ANA detektiraju postojanje protutijela i njihov pozitivitet pomaže u klasifikaciji i prognozi juvenilnog idiopatskog artritisa. Bolesnici s pozitivnim ANA-artritisom imaju veći rizik za razvoj kroničnog iridociklitisa upala šarenice i zrakastog tijela oka.

kako napraviti metipred artritis

Oblici bolesti Juvenilni idiopatski artritis dijeli se u nekoliko podvrsta: oligoartikularni oblik— najčešći je od svih oblika artritisa kod djece, u prvih 6 mjeseci bolesti zahvaćena su najviše četiri zgloba. Javlja se obično do 6. Tijek bolesti je varijabilan, prognoza je dobra ako se ne razvije poliartritis. Potonji je dosta rijetki oblik artritisa, dominantno pobolijevaju djevojčice u dobi iznad Pogađa jednako dječake i djevojčice bilo koje dobi.

Rizartroza - simptomi i klinički znaci

Karakterizira ga vrućica, sitan ružičasti osip obično u večernjim satima, uvećana slezena i jetra, uvećani limfni čvorovi, upala poplućnice pleuritis ili osrčja perikarditis. Znakovi zahvaćenosti zglobova obično se javljaju zadnji u nizu, ali se mogu javiti i na samom početku bolesti. Većina bolesnika je pozitivna za stanični marker HLA B Najčešće pogađa dječake nakon 6. Tijek bolesti je varijabilan; od potpunog povlačenja tegoba do progresije na male zglobove kralješnice, zdjelice i sakroilijakalnih zglobova.

Terapijski pristup Intraartikularna primjena kortikosteroida pokazala se izrazito učinkovitom u liječenju artritisa kod djece, s neznatnom sistemskom apsorpcijom lijeka. Cilj liječenja je suzbiti bol, zaustaviti upalu kako bi se spriječila trajna oštećenja zgloba, gubitak funkcije i invaliditet te postići stabilnu remisiju bolesti.

Budući da se radi o kroničnoj bolesti nepredvidiva tijeka i ishoda, vrlo je važna edukacija roditelja i psihološka potpora kako bolesnika tako i članova uže obitelji.

Dijagnoza rizartroze

Nakon uvođenja biološke terapije u pedijatrijske algoritme liječenja, vrlo je mali broj bolesnika s trajnim funkcionalnim oštećenjima i radiografski vidljivim promjenama zglobova. Farmakološki pristup liječenju JIA-e sastoji se od nekoliko koraka.

bol u zglobovima ruku i škripanje

Na prvom mjestu nalaze se nesteroidni protuupalni lijekovi NSAIL koji su prva linija terapije i ujedno dio gotovo svakog terapijskog plana. Djeluju analgetski i protuupalno. Neželjeni učinak ove terapije može biti iritacija želučane sluznice sve do razvoja gastritisa i krvarenja.

prirodni lijek za bolne zglobove i kosti – obnavlja hrskavicu

No, djeca u pravilu dobro podnose liječenje ovom skupinom lijekova. Prema potrebi mogu se pridodati inhibitori protonske pumpe u svrhu prevencije gastritisa.

Povezani članci:

Tipični predstavnici ove grupe su metotreksat i sulfasalazin. Primjena metotreksata najčešće se ostvaruje potkožnim putem uz tjedne aplikacije.

bol u zglobovima ruku i škripanje

Uvođenjem terapije potrebno je kontrolirati vrijednosti jetrenih transaminaza kako bi se pravodobno prevenirao mogući razvoj toksičnog hepatitisa. Preporučljivo je uz metotreksat uvesti folnu kiselinu kako bi se rizik nuspojava minimalizirao.

bol u zglobovima ruku i škripanje

Kortikosteroidi su vrlo moćni protuupalni lijekovi, no njihova dulja sistemska primjena povezana je s nizom neželjenih učinaka. Intraartikularna primjena primjena u zglob pokazala se izrazito učinkovitom s neznatnom sistemskom apsorpcijom lijeka.