Crohnova bolest

Bolovi u zglobovima s crohnovom bolešću

bolovima zglobova na nogama noću psihološki uzroci boli u zglobovima ruku

Ulcerozni kolitis Upalne bolesti crijeva Za upalne bolesti crijeva UBC u koje spadaju Crohnova bolest i ulcerozni kolitis UKkarakteristični su relapsi i remitirajući klinički tijek uz kroničnu upalu različitih dijelova GI trakta što izaziva proljev i bolove u trbuhu. Upala je posljedica staničnog imunološkog odgovora GI sluznice.

Ovo su rani znakovi da možda bolujete od autoimune bolesti - donosimo 13 najčešćih!

Točni uzrok je nepoznat. Dokazi upućuju da je normalna crijevna flora okidač imunološke reakcije u bolesnika s multifaktorijalnom genetskom predispozicijom moguće je da je uključen poremećaj epitelne barijere i imunološka obrana sluznice. Nije utvrđen specifični infektivni čimbenik niti čimbenici okoliša i prehrane.

To staro znanje potvrđuje klasična dijagnostika stolice, a sada i najsuvremenije molekularno genetske metode. Brojne bolesti imaju svoje porijeklo u crijevima — ili se manifestiraju promjenama u crijevnoj flori.

Imunološka reakcija uključuje oslobađanje upalnih medijatora, uključujući citokine, interleukine i faktor tumorske nekroze TNF. Naziv kolitis implicira upalni proces samo kolona npr.

Spastični mukozni kolitis je pogrešan naziv obzirom da ponekad uključuje funkcijski poremećaj— sindrom iritabilnog kolona vidi str.

liječenje početnih bolova u zglobovima natečen zglob gležnja bol

Epidemiologija UBC se javljaju u svim dobnim skupinama ali su češće u osoba ispod 30 godina, uz vršnu incidenciju između UK je karakteriziran i manjim porastom incidencije u dobi između 50 i 70 godina. Međutim, moguće je da ovaj kasniji porast incidencije uključuje i neke slučajeve ishemičnog kolitisa. Međutim, incidencija raste u crnaca i Hispanaca koji žive u Sjevernoj Americi. UBC se javlja podjednako u oba spola. Nasljedni čimbenici imaju veći značaj kod Crohnove bolesti nego UK.

Utvrđena je specifična genska mutacija koja upućuje na povećani rizik nastanka cija koja upućuje na povećani rizik nastanka Crohnove bolesti ali ne i UK. Čini se da pušenje doprinosi nastanku ili pogoršanju Crohnove bolesti ali smanjuje rizik kod UK. Ekstraintestinalne manifestacije Crohnova bolest i UK manifestiraju se i na drugim organima.

Kronične upalne bolesti crijeva

Većina ekstraintestinalnih manifestacija je češća kod UK i Crohnovog kolitisa nego kod Crohnove bolesti koja je ograničena na tanko crijevo. Ekstraintestinalne manifestacije kategoriziraju se u tri skupine: 1.

Manifestacije koje se obično usporedno bolovi u zglobovima s crohnovom bolešću s atakama razbuktavanja UBC—a. Ovo uključuje periferni artritis, episkleritis, aftozni stomatitis, nodozni eritem i pyodermu gangrenosum. Artritis češće zahvaća velike zglobove, migratoran je i prolazan. Manifestacije koje su moguća posljedica UBC—a ali se pojavljuju neovisno o akutnim atakama UBC—a su ankilozirajući spondilitis, sakroileitis, uveitis i primarni sklerozirajući kolangitis.

Ankilozirajući spondilitis češći je u bolesnika s upalnim bolestima crijeva koji imaju HLA—B27 antigen. Većina bolesnika sa spinalnim ili sakroilijačnim zahvaćanjem imaju podatke o uveitisu i obrnuto.

Crohnova bolest

Primarni sklerozirajući kolangitis predstavlja faktor rizika za nastanak karcinoma bilijarnog trakta, koji može nastati i do 20 godina nakon kolektomije. Bolest jetre npr. Neki od ovih poremećaja npr. Manifestacije koje su posljedica poremećaja crijevne fiziologije, a pojavljuju se poglavito u slučajevima težeg oblika Crohnove bolesti tankog crijeva.

oštri bolovi u zglobovima i mišićima budimpešta liječenje osteoartritisa

Malapsorpcija može uslijed opsežne resekcije ileuma dovesti do manjka vitamina B12 i minerala, te posljedične remećene ilealne reapsorpcije žučnih soli i amiloidoza kao posljedica dugotrajne upale. Bolest je ograničena na kolon.

upotreba dimeksida za bol u zglobovima škripanje i bolovi u zglobovima s osteohondrozom

Rektosigmoidna regija je često pošteđena; bolest se obično javlja u desnom dijelu kolona Rektosigmoidna regija je uvijek zahvaćena; bolest se češće javlja lijevom dijelu kolona. Fistule ne nastaju. Tromboembolička bolest može nastati uslijed više čimbenika u sve tri navedene kategorije.

Netipični simptomi Crohnove bolesti

Liječenje Nekoliko skupina lijekova bolovi u zglobovima s crohnovom bolešću djeluje na UBC. Izbora i primjena pojedinih lijekova objašnjeni su za svaku bolest zasebno 5—Aminosalicilna kiselina 5—ASA, mesalamin : 5—ASA blokira sintezu prostaglandina i leukotriena te ima i druge korisne učinke u upalnoj kaskadi. Obzirom da je 5—ASA aktivna samo intraluminalno te da se brzo apsorbira u proksimalnom dijelu tankog crijeva, potreban je pripravak lijeka s odgođenom apsorpcijom pri peroralnoj primjeni.

Bol u zglobovima

Sulfasalazin, originalni agens ove skupine, ima odgođenu apsorpciju zbog kompleksa 5—ASA i sulfapiridina.

Ovaj kompleks se cijepa pod utjecajem bakterijske flore donjeg dijela ileuma i kolona, te se oslobađa 5—ASA.

artroza simptoma zgloba stopala i liječenje simptom bol u zglobovima

Sulfa komponenta, međutim, uzrokuje brojne neželjene učinke npr. Kad se koristi, sulfasalazin treba uzimati zajedno s hranom, početno u niskim dozama npr. Bolesnicima treba ordinirati dnevnu nadoknadu folata 1 mg PO te indicirati određivanje RBC i jetrenih testova svakih 6 do 12 mjeseci.