Osteoporoza - rizici, simptomi i liječenje

Za bol kod osteoporoze u zglobu kuka, Osteoporoza što morate znati već danas | sarahbband.com

Lijekovi npr.

Osteoporoza - PLIVAzdravlje

Bolesnici budu godinama asimptomatski, dok se ne počnu javljati frakture. Potom nastupaju bolovi u kostima i u mišićima, navlastito u leđima.

za bol kod osteoporoze u zglobu kuka artroza liječenje bischofite zgloba koljena

Česte su kompresivne frakture kralježaka, poglavito onih koji nose najveći teret Th VI i niže. Bolovi tu počinju naglo, obično se ne šire, pogoršavaju se težinskim opterećenjem, izazivaju lokalnu osjetljivost i obično se počnu povlačiti kroz tjedan dana. Rezidualni bolovi međutim traju mjesecima ili uopće ne prolaze. Višestruki kompresivni prijelomi kralježaka konačno dovode do dorzalne kifoze s pretjeranom cervikalnom lordozom udovička grba.

Prenaprezanje spinalnih mišića i ligamenata uzrokuje kronične, duboke bolove, osobito lumbalno. Dolazi do prijeloma i na drugim mjestima, obično kuka ili šake, mahom zbog padova. Gustoću kostiju treba odrediti i ženama između 50 i 65 god.

Prehrana po bolestima

Probir se preporučuje i svim osobama, bez obzira na spol, koje su bile sklone prijelomima, čak i u mlađoj dobi. Na osteoporozu valja posumnjati u osoba koje zadobivaju prijelome nakon blagih, zanemarivih ozljeda, u starijih, naročito uz čimbenike rizika i s nejasnom križoboljom, u pacijenata kojima se pri radiološkoj obradi slučajno ustanovi smanjena gustoća kostiju te u osoba izloženih riziku sekundarne osteoporoze.

Radiografski nalaz može biti očit, posebno ako je indiciran u obradi simptoma npr.

za bol kod osteoporoze u zglobu kuka kako ublažiti reumatske bolove u zglobovima

Ti su nalazi međutim nepouzdani i dijagnoza se postavlja denzitometrijom. Nestajanje vodoravno usmjerenih trabekula naglašava kortikalne ploče i okomito usmjerene trabekule, koje nose težinu.

za bol kod osteoporoze u zglobu kuka artroza generalizirano liječenje

Smanjenje visine uz naglašenu bikonkavnost kralježaka ukazuje na kompresivne prijelome. Prijelomi torakalnih kralježaka prokazuju se stvaranjem anteriorno usmjerenih klinova. Premda se kortikalis dugih kostiju stanjuje, površina periosta ostaje glatka. Prijelomi kralježaka na razini Th IV ili višoj prije govore za maligni proces nego za osteoporozu. Kortikosteroidna osteoporoza obično uzrokuje prijelome rebara sa stvaranjem callus luxurians na mjestima zarastanja.

Osteomalacija uzrokuje radiološke i denzitometrijske promjene slične onima u osteoporozi vidi umetak 36—1. Hiperparatireoza se može razlikovati nalazom subperiostne resorpcije ili stvaranja cističnih lezija, no takve su promjene rijetke. Denzitometrijski probir: Osim što se rabi za probir, DEXA postavlja i dijagnozu osteoporoze, procjenjuje rizik prijeloma i ukazuje na terapijski odgovor.

Mjeri se gustoća lumbalne kralježnice, kukova, distalne ulne ili radijusa, a može se odrediti i gustoća cijelog kostura slične podatke daje i kvantitativni CT kralježnice ili kukova. Promjene na kralježnici otkrivaju se ranije nego na kukovima, ali je kuk bolji pokazatelj u starijih osoba jer spondiloza može prikriti osteoporozu.

NARODNI ZDRAVSTVENI LIST

Druge pretrage: Nakon postavljanja dijagnoze osteoporoze, traga se za uzrocima sekundarnih oblika. Treba odrediti Ca u serumu da se isključi asimptomatska hiperparatireoza. Na osnovi kliničke slike određuju se i druge analize, poput TSH ili slobodnog tiroksina radi isključenja hipertireoze, mjerenje razina vitamina D, slobodnog kortizola u urinu ili krvne slike radi isključivanja maligniteta, posebno plazmocitoma npr. Aktivnost alkalne fosfataze u serumu je obično uredna, ali je nedavni prijelom može podignuti.

KALENDAR ovulacije

Osobe koje mršave treba provjeriti na probavne kao i na maligne bolesti. Biopsija kosti je rezervirana za neobične slučajeve npr. Ove pretrage nisu dovoljno točne za rutinsku kliničku primjenu, ali su korisne u procjeni terapijske učinkovitosti. Prevencija i liječenje Teži se očuvanju koštane mase, prevenciji prijeloma, smanjenju bolova i održavanju funkcije.

Te su mjere opravdane za osobe s dokazanom osteoporozom, za bolesnike na dugotrajnoj sistemskoj terapiji kortikosteroidima i za visokorizične pacijente npr. Oèuvanje koštane mase: Gubitak kosti se može usporiti farmakološkim mjerama i modificiranjem eventualnih faktora rizika.

Da bi lijekovi bili djelotvorni, važan je primjeren unos Ca i vitamina D uz fizičku aktivnost. Okvir 36—1. U osteoporozi postoji smanjenje koštane mase s normalnim odnosom minerala prema matriksu, dok je u osteomalaciji ovaj omjer za bol kod osteoporoze u zglobu kuka. Osteoporoza je posljedica kombinacije smanjenja vršne koštane mase, ubrzane resorpcije i usporenog stvaranja kosti.

Osteomalacija nastaje zbog slabljenja mineralizacije, obično zbog izrazitog manjka D vitamina i poremetnji njegovog metabolizma str. Osteoporoza je u SAD—u puno češća od osteomalacije. Ova dva stanja znadu za bol kod osteoporoze u zglobu kuka, a i kliničke su im pojavnosti slične; osim toga blagi do umjereni manjak D vitamina može pratiti osteoporozu. U podešavanje faktora rizika idu održavanje primjerene tjelesne težine, provođenje vježbi gravitacijskog opterećenja, smanjenje unosa kave i alkohola te prekid pušenja.

za bol kod osteoporoze u zglobu kuka kupke za bol u zglobovima nogu

Fizioterapeut može razraditi djelotvoran i bezopasan program vježbi. Dnevno treba unositi bar mg elementarnog Ca. Dnevne doze od — mg preporučuju se u postmenopauzi, starijim osobama te u razdobljima uvećanih potreba, kao što su pubertetski rast, trudnoća ili dojenje. Sama je dijeta obično nedovoljna, potrebno je dakle dodavanje Ca, obično u obliku citrata ili karbonata. Savjetuju se 2—3 dnevne doze po — mg. Pri manjku vitamina D potrebne su i više doze.

Podijelite članak

Bifosfonati su lijekovi prvog izbora. Većinom se daje prednost tjednoj terapiji jer se lakše provodi, moguće uz manje nuspojava.

Ako bolesnik ne podnosi peroralne pripravke, pamidronat ili zoledronska kiselina se mogu dati u obliku infuzije, ali nije dokazano da se na taj način preveniraju prijelomi.

Kalcitonin lososa je slabije djelotvoran. Supkutane doze iznose i. Nakon prijeloma, kalcitonin kratkoročno djeluje i analgetski.

Osteoporoza što morate znati već danas | sarahbband.com

I estrogeni mogu sačuvati gustoću homeopatija boli u zglobovima i kostima i prevenirati prijelome. Najdjelotvorniji su ako se počnu davati u prvih 4—6 god.

Uzimanje estrogena povećava dermatitis i zglobovima tromboembolija te raka endometrija i dojke. Rizik karcinoma endometrija u žena s intaktnom maternicom može se sniziti dodavanjem progestina vidi str. Ova kombinacija međutim povećava rizik karcinoma dojke, koronarne bolesti, apopleksije i kolelitijaze.

Raloksifen je selektivni modulator estrogenskih receptora SERMpogodan za prevenciju i liječenje osteoporoze žena koje ne mogu primati bifosfonate. Raloksifen ne stimulira maternicu i antagonizira učinke estrogena na dojku pa vjerojatno smanjuje rizik raka dojke.

Što možemo učiniti u mladosti

Paratireoidni hormon, koji potiče stvaranje nove kosti, rezerviran je za bolesnike koji ne reagiraju na antiresorpcijske lijekove, Ca, vitamin D niti na tjelovježbu. Kad se dnevno injicira kroz prosječno 20 mj. Prevencija fraktura: Mnoge su starije osobe izložene riziku padanja zbog slabije koordinacije pokreta, lošijeg vida, slabljenja mišića, smetenosti i uzimanja lijekova koji uzrokuju ortostatsku hipotenziju ili sužavaju svijest. U tom je smislu korisna edukacija o rizicima padova i prijeloma, planiranje individualnih programa za poboljšanje fizičke stabilnosti i smanjenje vjerojatnosti nepovoljnog ishoda.

Vježbe snage znadu popraviti i stabilnost. Štitnici i ulošci za kukove smanjuju učestalost prijeloma i pored daljnjeg padanja. Liječenje boli i održavanje funkcije: Akutna bol u leđima zbog kompresivnog prijeloma kralješka liječi se ortopedskom potporom, analgeticima te, uz izrazit mišićni spazam, toplinom i masažom str.

Kronični bolovi u leđima olakšavaju se ortopedskim korzetom i vježbama jačanja paravertebralnih mišića, uz izbjegavanje dizanja većih tereta. Mirovanje u krevetu treba što više skratiti uz poticanje dosljednih, pažljivo planiranih vježbi opterećenja.