Bol u lumbosakralnom zglobu, Šta kaže statistika?
Obiteljsko zdravlje - Bolovi i ozljede trtične kosti Trtičnu kost rijetko ćemo spomenuti, no javi li se u njoj bol ili dođe do ozljede, stanje je vrlo neugodno i značajno može narušiti kvalitetu života.
Zašto je bol u donjem dijelu leđa tako česta? Pogledaj galeriju Svi smo barem jednom u životu osjetili bolove u donjem dijelu leđa, pa čak i ako se nikada prije nismo ozlijedili. Osjećate li bol u donjem dijelu leđa? Niste jedini.
Što možemo učiniti? Naziv kokcigodinija odnosi se na bol u području trtične kosti os coccygis; kokcigis.
Bol u vratu i leđima
Zbog nepodnošenja sjedenja kokcigodinija može značajno narušiti kvalitetu života. Ona može biti bol u lumbosakralnom zglobu ozljede te kroničnog statičkog ili dinamičkog preopterećenja kokcigisa koje uključuje pretilostprolongirano sjedenje, biciklizam, veslanje, jahanje i slično.
Zašto se javalja bol u zglobovima
Bol u području trtične kosti pet je puta češća u žena nego u muškaraca. Ozljede kokcigisa najčešće su posljedica pada na stražnjicu ili udarca u sakrokokcigealno područje.
One uključuju lom i natučenost kokcigisa, distenziju istegnućesubluksaciju ili luksaciju sakrokokcigealnog segmenta ili interkokcigealnih segmenata te distenziju mišića i ligamenata koji se hvataju za kokcigis. Ozljede također mogu nastati i za vrijeme vaginalnog porođaja te tijekom kolonoskopije ili analne operacije. Samo novija ozljeda, odnosno ozljeda koja se je dogodila u intervalu do mjesec dana prije nastupa bola, može se smatrati izravnim uzrokom kokcigodinije.
Bol se obično javlja tijekom sjedenja ili nakon ustajanja iz sjedećeg položaja. Bolesnici s kokcigodinijom često sjede s tijelom prignutim prema naprijed što smanjuje statičko opterećenje kokcigisa i bol.
Promjena položaja tijela tijekom sjedenja može smanjiti bol.
Bol može nastati naglo ozljeda kokcigisa ili postepeno kronično statičko i dinamičko opterećenje kokcigisa. Stalna bol u području trtične kosti može biti posljedica tumora ili infekcije kokcigisa. Bolesnici s kokcigodinijom mogu imati učestalu potrebu za defekacijom te bol tijekom defekacije.
Bol se može javljati ili pojačavati tijekom seksualnog odnosa te za vrijeme menstruacije. Ekstrakokcigealni poremećaji koji se mogu manifestirati kokcigodinijom su: pilonidalna cista kronična gnojna infekcijaperianalni apsces, hemoroidi, bolesti zdjeličnih organa te poremećaji lumbosakralne kralježnice, sakroilijakalnih zglobova zglobovi na spoju kralježnice i križne kostimišića piriformisa i sakruma.
Postavljanje dijagnoze Dijagnoza se postavlja temeljem anamneze, kliničke slike, kliničkog pregleda i radioloških pretraga. Kokcigealno podrijetlo boli može se potvrditi injekcijama lokalnog anestetika u strukture koje mogu bol u kuku ujutro i navečer izvorište boli dijagnostičke intervencije.
Šta kaže statistika? Po nekim statistikama bol u krstima pogađa osmoro od desetoro ljudi.
Važni podaci su: područje i karakteristike boli, karakteristike radnog mjesta prolongirano sjedenjesportske aktivnosti, prethodne ozljede i porođaji, dijagnostičke i terapijske intervencije na debelom crijevu kolonoskopija, analna operacija. Treba obratiti pažnju i na prisutnost drugih simptoma koji mogu upućivati na ekstrakokcigealno podrijetlo boli: krv u stolici, gubitak na težini, križobolja, urinarna ili fekalna inkontinencijazdjelične boli i druge.
Najčešće se javlja prilikom naglog podizanja većeg tereta, preteranog istezanja mišića, kao i od direktne povrede ili nezgode.
Radiološke bol u lumbosakralnom zglobu uključuju anteroposteriornu sliku kokcigisa u stojećem položaju, lateralne slike kokcigisa u stojećem i sjedećem položaju dinamički rendgenogramCT i MR. No, jesu li uvijek oni krivi? Donosimo vam sedam